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管理業者変更申請フォーム(他社からPROXへの移管)

サーバサービスご契約番号
※ご契約番号をお持ちの場合は、ご記入ください。
ご契約番号 -
例:IXENT E-server サービス (ES-00001)
  PROX 専用サーバサービス(PF-、PR-、PS-、PL-、PB-)
連絡先他
組織名(必須)  ※個人の方は個人名
ご担当者名(必須)
連絡先メールアドレス(必須)  ※確認メール送付先
こみこみバリューセット(必須)
※サーバへの設定代行セット
 申し込まない    申し込む (オプション:+3,300円)
バーチャル設定
(こみこみバリューセット)
 専用のFTPユーザー配下にドキュメントを配置する
FTPユーザー名 
※ 英小文字で 5文字以上をご指定ください
管理者以外の方がFTP等の作業を行われる場合はこちらをご選択ください。

 専用のFTPユーザーは不要、ディレクトリを指定する
ディレクトリ指定 
※ 例) /var/www/html-ドメイン名/ 等
管理者の方がFTP等の作業を行われる場合はこちらをご選択ください。

<ご注意>
上記いずれもご選択が無い場合は、「/var/www/html-バーチャルドメイン名」と設定させていただきます。
また、お申込時にサーバ設定のご依頼が無く、弊社設置完了後に修正を依頼される場合は、別途料金が発生いたしますので、十分にご注意ください。
対象ドメイン名、及び承認コード(Auth Code)
対象ドメイン名(必須)
※移管可能ドメイン「com」「net」「org」「info」「biz」「tv」のみとなります。
Auth Code(オースコード)(必須)
Registrant情報(所有者情報)
組織名(必須)  例:プロックスシステムデザイン株式会社
組織名(英語)(必須)  例:Prox System Design Inc.(半角英字)
担当者名(必須)  例:外神田 太郎
担当者名(英語)  例:Tato Sotokanda (半角英字)
郵便番号(必須)  例:102-0083(半角数字)
都道府県名(必須)
住所(必須)  例:千代田区外神田5-2-3
 例:JR外神田ビル3F
住所(英語)(必須)  例:5-2-3. Sotokanda , Chiyoda-ku(半角英数字)
 例:JR Sotokanda bldg. 3F(半角英数字)
電話番号(必須)  例:03-5214-3240(半角数字)
FAX番号  例:03-5214-3240(半角数字)
電子メール(必須)  例:dns@ixent.ne.jp(半角英数字)
移管元情報(現在のドメイン名管理業者)
移管元業者名  ※必須ではありません
※事前にサーバ解約の手続きが必要な場合もありますので、ご確認ください。
ご請求 ※弊社サービスご利用が初めてのお客様は、ご入金後の作業となりますので予めご了承ください。
※IXENTサーバサービスをご利用のお客様は、こちらの料金を各サービスの月額利用料へ合算しご請求させていただきます。
通信欄
※サーバサービスご利用中のお客様で、別途ドメインのみの請求書が必要な方は、通信欄にその旨ご記入ください。
※弊社サーバサービス等のご利用が無いお客様に関しましては、請求書を発送させていただきますので、通信欄に請求書送付先情報を追記願います。
※個人情報の取り扱いについて
・ご入力いただきます個人情報は、下記の目的で利用いたします。
(1) お申し込みいただいたサービスのお申し込み手続きとそれに付随する諸対応
(2) サービスの提供・維持・メンテナンスに付随する諸対応
(3) 各種お問い合わせ、資料請求、ご契約に関する対応
(4) ご利用料金の請求とそれに付随する諸対応
(5) 当社のサービスに関する最新情報のご案内
(6) 障害情報・メンテナンス情報のご案内
(7) 当社の義務の履行及び権利の行使、およびこれに付随する諸対応
・個人情報の第三者提供はいたしませんが、取り扱いの一部を委託する場合がございます。
・全ての項目をご入力いただきませんと、サービスのお申し込みとサービスのご提供ができませんので、ご注意ください。
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個人情報保護管理者:野村 多聞

個人情報に関するお問合せ先
プロックスシステムデザイン株式会社
個人情報保護外部対応窓口
03-5812-3240
info@prox.ne.jp